SØKNAD OM FORVALTNINGSKONTRAKT MED TONO SOM OPPHAVSMANN
Felt merket * må fylles ut
Opphavsmann
Søker som:*
Fornavn: *
Etternavn: *
Adresse:
Postnummer:
* Poststed: *
Land:
Telefon:
  Mobil:
E-postadresse: *
Bankkontonr: *
Personnr(11 pos.): *
Statsborgerskap: *
MusikkverkFølgende musikkverk som jeg er opphavsmann til, har blitt fremført
offentlig og/eller er innspilt:
(før opp kun ett verk)
Tittel: *
Offentlig fremføring
Dato: (*)
Spillested/lokale: (*)
Sted/by (*)
og/eller
Innspilling
Tittel på utgivelse: (*)
Plateselskap: (*)